Traumatologie générale
Urgences
- Eliminer une hémorragie active, une atteinte neurologique (en cas de plaie de scalp essentiellement), un hématome compressif, une atteinte des voies aériennes
- Eliminer une urgence fonctionnelle (lésions dentaire, oculaire associées, paralysie faciale, hématome de cloison)
Urgences
- Eliminer une urgence vitale (hémorragie active, atteinte neurologique , hématome compressif, obstruction des voies aérodigestives supérieures en cas de traumatisme médiofacial ou fracture biparasymphysaire)
- Eliminer une urgence fonctionnelle (lésion dentaire, incarcération du muscle droit inférieur devant une fracture du plancher de l'orbite, hématome de cloison sur fracture des OPN)
- La réduction d'une luxation mandibulaire est une urgence thérapeutique
A retenir:
- Tout traumatisé facial est un traumatisé crânien et un traumatisé du rachis jusqu'à preuve du contraire
- Examen complet du massif facial
Crâne interactif : principaux sites de fractures du massif facial
Os propres du nez:
Fracture la plus fréquente du massif facial
Os zygomatique:
Les fractures peuvent intéresser le processus frontal, le rebord infra-orbitaire et le processus zygomatique (arcade) concomitamment ou non
Plancher de l'orbite
Mandibule:
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Maxillaire:
Fractures type Lefort (dysjonction crânio-faciale)